Ont i magen med smärtor som strålar ut mot ryggen kan alltså vara IBS, men det är också ett symtom som kan tyda på en allvarligare åkomma. Samtidig smärta i mage och rygg bör alltid utredas.
Om det inte är IBS – vad kan det vara då?
Om du har en, oftast plötslig, smärta i övre magen som ibland strålar ut mot skulderbladen kan det röra sig om en akut bukspottskörtelinflammation. Smärtan kan också kännas endast mellan skulderbladen och en del får feber, mår illa och kräks. Om du misstänker att du har en sådan typ av inflammation i bukspottskörteln bör du söka vård akut.
Det finns också en kronisk variant av bukspottskörtelinflammation, med liknande smärtbild som vid den akuta formen, men då det ofta gör ont i anslutning till att man ätit eller druckit alkohol. Man kan också vid den kroniska bukspottskörtelinflammationen gå ner i vikt, få diarré, gulaktig hud/gulaktiga ögonvitor eller ett högt blodsockervärde.
Ibland kan så kallade njurstenar fastna i urinledaren och hindra urinen från att rinna förbi. Då kan du få intensiva smärtor i nedre delen av ryggen eller i sidan av ryggen. Det kan växla mellan att göra lite och mycket ont, man säger att smärtan kan gå i intervaller. Smärtan kan också stråla ner mot ljumsken eller underlivet. Du kan även känna en mer dov, molande värk i sidan. Ofta mår du illa och känner dig uppblåst i magen. En del kan också få blod i urinen.
Gallstensbesvär ger oftast en intensiv, ofta krampaktig eller skärande smärta, under revbenen på höger sida. Smärtan kommer typiskt sett i intervaller efter att du har ätit och speciellt om du har ätit fet mat. Ibland kan smärtan stråla bakåt mot ryggen och upp mot höger skulderblad. Det är också vanligt att känna sig uppblåst, må illa och kräkas. En del får också feber. Man kan också få mörk urin och ljus avföring. I typiska fall lindras smärtan då man rör sig.
Magsår innebär att du har fått ett sår i slemhinnan i magsäcken eller i tolvfingertarmen. Det är ovanligt, men bland kan ett magsår brista. Det innebär att magsåret går tvärs igenom magsäckens eller tolvfingertarmens vägg. Då får du plötsligt mycket ont i magens övre del, som blir öm vid beröring. Det gör i regel ont hela tiden och det är vanligt att vilja ligga stilla. Ibland kan smärtorna stråla ut i ryggen och avföringen kan bli svartfärgad.
En dov och molande värk i magen kan vara urinvägsinfektion. Det svider ofta när du kissar och du behöver gå på toaletten ofta. Det kan komma blod i ditt kiss och du kan känna dig lite frusen. Om infektionen sprider sig till njurarna kan du få ont i ryggen, feber, frossa och känna dig riktigt sjuk.
Det finns också en rad gynekologiska tillstånd där magont ibland kombineras med ont i ryggen, till exempel mensvärk och endometrios.
När ska jag söka vård?
Sök alltid vård om du plötsligt får mycket ont i magen, om du har smärta som inte går över eller om du har stark sjukdomskänsla. Sök också hjälp om du kräks och maginnehållet ser ut som kaffesump eller innehåller blod, om du har svart eller blodig avföring, blod i urinen eller om du har ont efter ett slag i magen.